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    咳嗽不停,是不是新冠感染在加重?該怎么辦?

    摘自:詩燁  日期:2022-12-30  [返回]


        咳嗽不停,是不是新冠感染在加重?為什么新冠感染之后會咳嗽?我們該怎么辦?


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    1、咳嗽不停,是不是新冠感染在加重?


        咳嗽是新冠病毒感染最常見的癥狀之一,平均持續時間2周左右,癥狀會逐漸減輕。“陽康”之后咳嗽也會持續一段時間,咳嗽持續并不代表新冠病毒感染在加重。


        但如果咳嗽癥狀嚴重或持續不緩解,尤其在出現發熱反復或發熱持續不退、伴有低氧(氧飽和度下降)或憋氣、以及活動后氣短等癥狀,需要警惕新冠病毒導致的肺炎,及時到醫院就診和檢查胸部CT。


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    2、為什么新冠感染之后會咳嗽?


        不單是新冠病毒感染,普通感冒、流感或肺炎之后都會出現咳嗽癥狀,屬于感染后咳嗽。


        大部分新冠病毒感染導致的咳嗽具有自限性,但如果癥狀持續,伴有低氧和呼吸困難等癥狀,需要警惕肺炎和重癥,及時到醫院就診評估。


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    3、新冠感染后的咳嗽,是否需要使用抗生素?


        新冠是一種病毒感染,無需使用抗生素。


        但在某些情況下,如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者,或咳痰增加或顏色變深,合并細菌感染的風險增加,可以考慮使用抗生素。具體用藥情況可以咨詢醫生。


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    4、咳嗽多長時間會好?


        新冠病毒感染后的咳嗽癥狀平均持續2周左右,有些患者咳嗽持續時間可長達4周。單純氣道炎癥引起的咳嗽,一般會逐漸減輕。


        新冠病毒感染2周后如咳嗽癥狀有加重,或超過4周尚未緩解,需要到醫院就診,進一步評估可能的原因。


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    5、反復咳嗽的患者,有哪些注意事項?


        高血壓患者需要檢查一下使用的降壓藥中是否有藥名含有“普利”的藥,這是一種血管緊張素轉化酶抑制劑,可能會導致咳嗽癥狀加重;既往有呼吸疾病的患者,如哮喘、慢阻肺和肺纖維化等,需要向醫生了解治療方案是否需要調整;有心肺疾病基礎的患者多注意血氧飽和度的變化;最好不吸煙。


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    6、什么時候需要到醫院進行胸部CT檢查?


        對于大部分新冠病毒感染的患者,如果咳嗽以干咳為主,痰不多,發熱很快好轉,咳嗽癥狀逐漸在改善,沒有其他明顯癥狀,可以放心觀察,無需胸部CT檢查。


        在出現以下情況時推薦到醫院接受進一步檢查:


        (1)咳嗽癥狀持續不緩解,或出現呼吸困難、或血氧飽和度降低、或咳痰增加、或痰液顏色加深、或發熱反復、或持續不緩解、或其他癥狀加重;


        (2)年齡大于65歲,合并慢性呼吸系統疾病、心腦血管疾病和腫瘤等基礎疾病。

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