1. 必須建立社區慢病管理檔案，而且必須是電子檔案。 
         2. 必須建立慢病管理體系，由醫院和社區分別成立慢病管理專門工作機構，醫院專家、專科醫生和社區全科醫師及相關人員組成慢病管理團隊，具體實施慢病管理方案。 
         3. 必須搭建計算機網絡信息管理共享平臺，使社區的慢病患者的電子檔案通過信息平臺連接醫院的慢病患者電子病歷和管理系統，使其具備管理目標評估和雙向轉診的功能。將社區衛生服務站、醫療機構、疾病預防控制中心的慢病發病、死亡等數據連成一體，提高報病效率，實現社區與醫院之間的分級管理資料和病歷資料數據共享功能。 
         所以對于目前的移動醫療公司而言，還遠沒有切入到慢病管理的核心，而大多數還是作為醫患溝通的一個低頻工具或者是血壓血糖的記錄工具。僅僅關注線上用戶（醫生/患者）數量的增長，而無法找到促進互動的手段和發放，從而也不能激發患者自我管理和參與的積極性，也導致醫生缺乏動力。 
         所以對于未來想切入慢病管理的公司來說，是該改一改思路，從線上切入線下，幫助醫院和醫生構建信息共享平臺，幫助完善患者電子檔案，參與慢病管理體系的構建，幫助組建慢病管理團隊，都是必須要做的。 
         一句話，醫療從來都是重的，想一蹴而就是完全不現實的。 
         但是機會在那里，藍海也在那里，誰先沉的下去，誰能獲得下去。 
         光靠掛號忽悠風投的時代已經過去了。

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